Болезнь Паркинсона - методы лечения

/Июнь, 2020/ Что такое паркинсонизм? Об этом расскажет доктор Дитер Фольц (Dr. Dieter Volc), руководитель центра лечения болезни Паркинсона в частной клинике "Конфратернитет" (Privatklinik Confraternität, г. Вена, Австрия).

Болезнь Паркинсона - одно из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Паркинсонизм - медленно прогрессирующее неврологическое заболевание, которое поражает в основном определенные части мозга. В этих областях мозга проявляется недостаток нейротрансмиттера дофамина, поскольку нервные клетки, содержащие дофамин, по еще необъяснимым причинам, постепенно отмирают. Области мозга с нервными клетками, содержащими дофамин, контролируют произвольные и непроизвольные движения. Таким образом, двигательные расстройства являются одним из наиболее частых проявлений болезни Паркинсона.

С 1990 года количество заболеваний во всем мире возросло больше, чем в два раза, что также связано с увеличением продолжительности жизни. Также существенную роль играют ядовитые вещества, использующиеся повсеместно в сельском хозяйстве и промышленности. Это тоже является причиной массового роста заболеваемости в последние годы.

Вероятность заболеть болезнью Паркинсона возрастает с возрастом: 1 процент людей после 60 лет больны этим заболеванием, после 80 лет это количество составляет 3 процента.

Каковы первые симптомы болезни Паркинсона?

Снижение содержания дофамина начинается медленно и постепенно, проходит несколько лет или даже десятилетий, пока начинают проявляться симптомы.

Для ранней диагностики заболевания необходимо ответить на 12 вопросов:

1. Трясется ли рука в состоянии покоя и успокаивается ли, если что-то взять в руку?
2. Согнута ли рука и прижата к телу или она качается при ходьбе?
3. Находится ли ваше тело в согнутой позе?
4. Вы передвигаетесь небольшими шагами, шаркаете или тянете ногу при ходьбе?
5. Ухудшилось ли чувство обоняния по сравнению с прошлым?
6. Часто ли вы страдаете от запоров по непонятным причинам?
7. Часто ли вы ощущаете боли напряжения в плечах/спине?
8. Быстро ли вы отстраняетесь и избегаете социальных контактов?
9. Стал ли ваш голос более монотонным, тихим или хриплым?
10. Изменился ли ваш почерк? Стал ли он более мелким и неразборчивым?
11. Страдаете ли вы от "внутреннего дрожания" или "внутреннего беспокойства"?
12. Видите ли вы беспокойные сны, которые сопровождаются движением, разговариваете ли во сне?

Если появляются описанные симптомы, необходимо сразу же обратиться к специалисту-неврологу. Он назначит дополнительные обследования и сможет подтвердить или опровергнуть наличие болезни Паркинсона. Чем раньше начнется нацеленное лечение заболевания, тем больше возможностей защитить нервные клетки и замедлить развитие.

Нефармакологические меры

Физиотерапия, эрготерапия, логопедия, психологическое консультирование и, не в последнюю очередь, обучение и поддержка членов семьи - играют огромную роль в удовлетворительном лечении болезни Паркинсона. Рекомендуется также использование вспомогательных услуг и групп самопомощи.

Какие симптомы типичны для заболевания на прогрессирующей стадии?

1. Затруднение движений. Например, сложности вставать из сидячего положения, держать осанку, ходить. Также может затрагиваться артикуляция.
2. Оцепенение: длительное напряжение различных мышц ведет к скованности и затрудненным движениям.
3. Дрожь (тремор): обычно это начинается с кистей, рук и ног одной стороны тела. Если симптомы проявляются с обеих сторон, чаще всего речь идет не о болезни Паркинсона.

Важно отметить, что заболевший Паркинсонизмом теряет лишь часть коммуникативных навыков, умственные способности полностью сохраняются.

Какими методами проводится терапия?

Медикаментозная терапия

Цель медикаментозной терапии - восстановить недостаток дофамина, замедлить его потерю и скорректировать баланс других нейротрансмиттеров. Помимо этого, следует замедлить развитие заболевания и сохранить нервные клетки мозга как можно дольше (нейропротекция). Дополнительно рекомендуется применение физио- и эрготерапии, а также логопедии и рекомендаций по питанию.

В случаях, когда медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта, есть еще одна возможность - глубокая стимуляция мозга. При этой процедуре в мозг внедряются небольшие зонды, через которые поступают импульсы, которые обычно у здорового человека передаются дофамином. В настоящее время этот метод очень хорошо зарекомендовал себя.

Ежедневные физические тренировки также необходимы - потеря выносливости у пациентов с болезнью Паркинсона чаще всего связана с недостаточной физической активностью. Это происходит из-за ограничений движения в связи с течением заболевания.

Каковы шансы на излечение?

Полное излечение на данный момент, к сожалению, невозможно. Однако, благодаря новым формам терапии, развитие болезни возможно значительно замедлить. По статистике Паркинсонизм диагностируется только через 10-13 лет после начала болезни. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно поддерживать качество жизни.

Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно поддерживать качество жизни. Для постановки комплексного диагноза и назначения терапии пациенту нужно пройти расширенное клиническое обследование. Врачебные проверки требуются минимум 1 раз в квартал и могут осуществляться также при помощи телемедицины (видеоконсультации), так как при обследовании не требуется телесный контакт. Терапия должна контролироваться ежегодно.

В частной клинике "Конфратернитет" пациентам предлагается дополнительная возможность для обследования и профилактики. С приложением Encephalog Home Prescription, которое устанавливается на смартфоне (без дополнительного сенсора), вы можете ежедневно измерять подвижность, тремор и ходьбу. Данные генерируются сами по себе и отбражаются в личном кабинете вашего лечащего врача. Таким образом, все изменения могут диагностироваться очень оперативно, считываются тренды развития, и возможно дальнейшее планирование лечения.

Более подробную информацию Вы можете получить в международном отделе клиники или на частной консультации у врача.

•    Частная клиника "Голденес Кройц" (Privatklinik Goldenes Kreuz, Вена)
•    Частная клиника "Верле" (Privatklinik Wehrle, Зальцбург)
•    Частная клиника "Грац Рагнитц" (Privatklinik Graz Ragnitz, Штирия)
•    Реабилитационный центр "Мальхерхоф Баден" (Klinikum Malcherhof Baden)

Как предприятие, управляющее частными и государственными медицинскими учреждениями, PremiQaMed Group имеет в своем распоряжении 750 койко-мест. Штат сотрудников насчитывает более 1500 человек.

Компания предлагает своим пациентам индивидуальные профилактические программы и лечение в различных направлениях медицины: кардиология; онкология; неврология; ортопедия; дерматология; хирургия; урология; гинекология; стоматология; радиология и т.д.

PremiQaMed сотрудничает только с самыми надежными партнерами, которые предоставляют качественные туристические услуги: трансфер, размещение в гостиницах, экскурсионные и культурные программы, в том числе - для родственников пациентов.

Кроме того, компания организует поддержку при получении въездных виз. В международном отделении PremiQaMed работает русскоговорящий врач и переводчики с медицинским образованием, которые помогают пациентам в течение всего времени их пребывания в клиниках.

Компания всегда беспокоится о комфорте своих клиентов. Первоклассно оборудованные одно- и двухместные палаты в частных клиниках предоставляют сервис на уровне качественного четырехзвездного отеля. В каждой из них есть кабельное телевидение, телефон, ванная комната, мини-бар, собственная терраса или балкон.

Предмет особенной гордости компании - присвоенный клиникам PremiQaMed знак качества Best Health Austria, единственный в медицинской отрасли страны, признанный во Европейском Союзе. Получить его можно только после тщательной ежегодной проверки более чем по 130 критериям, в числе которых образование и квалификация врачей, качество используемых продуктов питания, соблюдение норм гигиены, эффективность медицинских процедур и многое другое.

Получить консультацию на русском языке по услугам компании PremiQaMed Privatkliniken GmbH можно по телефону: +43 (0) 1 586 28 40 334 или по эл. почте: international@premiqamed.at

Компания PremiQaMed Privatkliniken GmbH ("ПремиКаМед Приватклиникен ГмбХ" (PremiQaMed Group)) работает в области управления медицинскими учреждениями (частными клиниками) по всей Австрии (Österreich) и имеет более чем 20-летний опыт. PremiQaMed управляет амбулаториями и стационарами, а также реабилитационными центрами.

Контактная информация: 

PremiQaMed Privatkliniken GmbH ("ПремиКаМед Приватклиникен ГмбХ")